そばかすのことです。小さな茶色い斑点が頬や鼻周りに多く見られます。子供のころから存在し、思春期に濃くなりますし、成人以降も紫外線の影響で数が増えていきます。しみとりレーザー治療をおすすめします。施術後、テープをはっておくことが難しい方や、にきびなどもあり、全体の治療もおこなった方が効果が高まる方は、光治療をおすすめしています。

茶褐色から黒色まで様々な色をした皮膚の良性腫瘍です。表面をこすると、かさぶたがとれるようにぼろぼろととれます。紫外線の影響や皮膚の老化が原因だといわれています。炭酸ガスレーザーで気化、蒸散させ削り取っていきます。また、-150℃から-170℃の液体窒素をあてるという治療もあります。液体窒素による治療は、保険適応ですが、治療後に色素沈着をきたしやすいこと、何回も治療が必要であるという難点があります。また、大きいものは、手術により切除することもあります。治療効果は高く、確実にとれますが、傷あとが問題になることがあります。

両側の頬骨のところを中心に、点状にできるやや青い色をしているあざです。肝斑やしみといって来院される方にこの疾患の方がみえます。ADMは後天性真皮メラノサイト―シスと呼ばれ、メラニン色素を生成するメラノサイトが深い真皮層にあるため、ターンオーバーに時間がかかります。そのため、メラニン色素はなかなか排泄されずに蓄積しています。いわゆる通常の老人性色素班より深くに色素が存在しますので、レーザー治療が必要ですが、メラニン色素が深く、肌のサイクルも遅いため、1回だけの治療で改善させるのは難しく、3～6か月おきに、3～5回の治療が必要です。治療の間には、肌のターンオーバーを早めるため、トレチノイン、ハイドロキノンの外用を合わせて行うと治療効果が高まります。肝斑も併発していることもあるので、まず先に肝斑の治療を行い、その後にADMの治療を行わないと、かえって悪化させてしまうこともあります。

女性ホルモンの影響も関与しているといわれている両頬の広範囲のしみです。鼻の下、額、口周りにもできます。30歳～40歳代の人に多くみられます。また、生活習慣（日光にあたることが多い、頬をこすりすぎる）の誤りが悪化因子になっている方もみえます。そのような方はその習慣を改善するだけでもよくなる方もみえます。洗顔方法の指導、トレチノイン・ハイドロキノンによる外用療法、トランサミン、ビタミンCなどの内服治療などで、根気よくつきあっていくことが大切です。すぐには改善しませんが、放置すると悪化していくこともありますので、注意が必要です。また、イオン導入やエレクトロポレーションも劇的な変化ではありませんが、有効です。最近ではレーザートーニングも有効であるという報告もあり、他の治療と組み合わせながら、ある程度効果をあげることができます。しかし、肝斑の治療はとても難しく、なかなかよい結果を得ることは難しく、完全に消失するということはなかなか難しいものだとお考えください。また、治療をおこなっていても、日焼けや肌のこすりすぎ、女性ホルモンの影響を受けますから、そのことも念頭に治療していかないといけません。

ほくろはしみとは全く違います。母斑細胞の集まりの皮膚腫瘍ですから、治療の方針が異なります。
詳細はほくろ・いぼとりのページをご覧ください。

けがやにきびのあと、アトピー性皮膚炎、湿疹など、炎症がおこったあとであれば、どこにでもできます。皮膚が敏感であることも多く、治癒しにくいケースも多いですが、保湿、摩擦をさける、刺激の少ない治療を行っていくと、かなり改善できます。