「しわ」というのは、加齢に伴って現れる老化現象の一つです。皮膚は、表面から角層（角質層）、表皮、真皮、そして皮下組織（主に皮下脂肪）から構成されています。真皮は水分やヒアルロン酸などからなるゲル状の基質の中に、強靭な張力を持つ膠原線維（コラーゲン線維）、弾性線維（エラスチンなど）が存在してできており、これらの存在によって肌のハリが保たれています。肌の老化に伴い真皮の膠原線維、弾性線維などが減少・変性して、張力・収縮力を保てなくなるとしわを生じます。 

患者様一人ひとりのシワの状態に合わせた治療方法をご提案いたします 

• 注入によるシワ治療： 
  ヒアルロン酸注射・ボトックス注射・ボトックスリフト・ベビーコラーゲン・CGスタイラー・肌育注射・MPガン 
• 糸を使用したシワ治療： 
  糸リフト・ショッピングスレッド 
• レーザー・高周波によるシワ治療： 
  リフトアップレーザー・XERF 
• ピーリング剤： 
  マッサージピール・各種導入治療 

ヒアルロン酸注射 
ヒアルロン酸注射は、シワのできているあたりにヒアルロン酸を注入し、できてしまったシワを目立ちにくくする治療です。ヒアルロン酸そのものに保水効果があるため、肌にハリや弾力も生まれます。 

ボトックス注射
ボトックス注射は、筋肉の動きを抑制する薬剤を注入し、表情筋の動きを抑える治療です。笑ったり泣いたりと表情を動かす筋肉（表情筋）によってできるシワへの効果が期待できます。注射してから2〜3日程度で効果が出始め、1〜2週間後にピークとなり、その後は約3〜5ヶ月にわたって持続します。 

ボトックス注射（眉間）の症例写真

（Case No.135）

ボトックスリフト
あごから広頚筋にかけての筋肉の上層にある皮膚の浅い層に広範囲に注入することで、ボトックス注射のように筋肉全体の動きを抑えるのではなく、筋肉の表面の働きだけを抑えることで、自然な表情を保ちながらシワだけを目立たなくすることができます。 

CGスタイラー600 
CGスタイラーは、架橋されたヒアルロン酸と2種類のペプチド複合体が含有された注入剤です。ヒアルロン酸で自然なボリュームを補いながら、機能性ペプチドによる肌質改善効果も併せ持ちます。さらに、ペプチド複合体のひとつ「sh-Pentapeptide-12 SP」が、ボツリヌス菌（ボトックス注射）と類似作用を持つため、筋肉の緊張を和らげシワを寄りにくくします。年齢を重ねて萎んだ皮膚に裏地を張るように働き、無表情でも目立つ刻みジワを改善します。特に口横のカーテンジワ、額や首の横ジワ、唇の縦ジワの改善に効果的です。 

XERF（高周波治療） 
「最適なリフティング＋引き締め効果の向上」を実現する新しい概念の高周波によるたるみ治療です。真皮層から脂肪層の広い範囲をバルクヒーティング（広域加熱）し、強弱長短の違う熱量を皮膚内に充満させることにより、皮膚内部から全体のたるみ、引き締め治療を可能にし、脂肪の下垂改善と皮膚の引き締めが同時に行えます。真皮層に熱が加わるので、大じわにもちりめんじわにも有効です。 

肌育注射 
年齢の変化で減少してしまう「ヒアルロン酸」や「コラーゲン」「エラスチン」などの生成を促し、本来の健やかで美しいお肌へと導く治療が「肌育治療です。肌をみずみずしくすることで、小じわを改善します。 

エステフィルの症例写真

（Case No.118）

しわ・ハリ不足｜うえだ皮膚科内科八田院｜名古屋市中川区